スイミング土曜体験会のお申込をいただき、誠にありがとうございます。 体験日をお選びください。（必須） 4月5日（土）4月12日（土）4月19日（土） ※第四週目の土曜日は、進級テストのため体験できません。 コース（時間）をお選びください(必須) イルカコース(10:00～11:00) ラッココース(15:30～16:30) フロッグコース(16:40～17:40) ※各コースの定員は先着順5名となります。 お名前（お子様） (必須) ふりがな (必須) 誕生年 (必須) 誕生月 (必須) 誕生日 (必須) 年齢 (必須) 歳 性別 (必須) 男性女性 郵便番号 (必須) 都道府県 (必須) 市区町村以降の住所 (必須) 住所②(アパート・マンション名など） TEL・連絡先（携帯）(必須) 保護者氏名 (必須) メールアドレス (必須) 学校・幼稚園名 学年 泳力診断（該当する項目にチェックを入れて下さい。複数選択可能） (必須) 水をこわがる水をこわがらない水に顔をつけられない水に顔をつけられる水にもぐれるが浮くことができないけのびができる面付けバタ足で5m泳げる面付けバタ足で10m泳げるビート板のバタ足で10m泳げるビート板のバタ足で25m泳げる面付けクロールで10m泳げるクロール10m以下クロールで10m泳げるクロールで25m泳げる背泳ぎで25m泳げる平泳ぎで25m泳げるバタフライで25m泳げる お問合せ内容 ※受付内容を返信をいたしますので、受信機器の迷惑メール機能を解除願います 宜しくお願い申し上げます。 スポーツメイト・ウィン福島
