お子様の泳力についてお尋ねします。
該当する箇所に記入いただき、スポーツメイト・ウィン福島の入会フォームにお送りください。

お名前(お子様) (必須)

ふりがな (必須)

年齢 (必須)

性別 (必須)
男性女性

学年

泳力診断(該当する項目にチェックを入れて下さい。複数選択可能) (必須)
水をこわがる水をこわがらない水に顔をつけられない水に顔をつけられる水にもぐれるが浮くことができないけのびができる面付けバタ足で5m泳げる面付けバタ足で10m泳げるビート板のバタ足で10m泳げるビート板のバタ足で25m泳げる面付けクロールで10m泳げるクロール10m以下クロールで10m泳げるクロールで25m泳げる背泳ぎで25m泳げる平泳ぎで25m泳げるバタフライで25m泳げる

郵便番号

住所 (必須)

TEL・連絡先(携帯)(必須)

この内容はスポーツメイト・ウィン福島の入会フォームに送られます